Malaria de transmisión local durante casi tres décadas en Francia
Se observaron tendencias similares en un análisis retrospectivo de los datos de vigilancia e investigación de casos en Francia sobre malaria de transmisión local desde 1995 hasta 2022. Los casos se clasificaron según el modo de transmisión más probable, utilizando una clasificación derivada del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC). También se realizó un análisis descriptivo para identificar patrones espaciales y temporales de los casos.
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Los investigadores encontraron un total de 117 casos de malaria de transmisión local notificados en la Francia europea. También descubrieron que las infecciones de transmisión local se mantuvieron constantes en general, con más casos de Odyssean notificados desde 2011. Cincuenta y uno de los 117 casos identificados se clasificaron como Odyssean, 36 como inducidos, 27 como crípticos (cuando la investigación no fue concluyente) y tres como introducidos.
La mayoría de los casos se dieron en varones con una edad media de 34,5 años. La mitad de los pacientes nacieron en un país de África donde la malaria es común, y la otra mitad nació en Francia. Más de la mitad de los casos se notificaron en la región de Île-de-France. 102 fueron ingresados en el hospital y siete pacientes murieron. Entre los pacientes con malaria adquirida localmente, los casos graves y la muerte fueron más frecuentes que en los casos importados.
Implicaciones para la salud pública
Para hacer frente al riesgo de malaria odisea, los investigadores del análisis retrospectivo en Francia recomendaron la aplicación estricta de la desinsectación de las aeronaves. Para mejorar el tratamiento, también recomendaron que los médicos consideren la posibilidad de malaria adquirida localmente en pacientes con fiebre inexplicable de forma temprana, incluso si no hay antecedentes de viaje.
Los autores de la revisión sistemática destacaron la necesidad de una vigilancia más estructurada de los casos de malaria en Europa, incluida una definición de caso estandarizada. También recomendaron la implementación de medidas de prevención y evaluar la eficacia y el cumplimiento de las medidas actualmente en vigor.